ما أسباب ألم مفصل الركبة وتنميل عضلة الساق؟
الدكتور هشام عبد الباقي استشاري جراحة العظام بجامعة عين شمس
كتبت سحر الشيمي
أرسل فتحي منصور يقول، أبلغ من العمر 42 عاما، وأعانى من ألم في مفصل الركبة اليمين من ناحية الخارج، وهذا الألم يأتيني على فترات متقطعة مع تنميل مستمر في عضلة الساق أعلى المفصل الذي به الألم، مع تنميل دائم في إصبع القدم البنصر أي الإصبع الذي يسبق الإصبع الصغير، فما الأسباب وما العلاج؟
يجيب عن هذا التساؤل الدكتور هشام عبد الباقي استشاري جراحة العظام بجامعة عين شمس، ورئيس أقسام جراحة العظام بمعهد ناصر، قائلا، الأعراض التي ذكرها القارئ ناتجة في الأغلب عن الضغط على أحد الأعصاب التي تغذى الطرف السفلى.
وعادة ما يحدث هذا الضغط في العمود الفقري نتيجة ضغط أحد الغضاريف (ديسك) على العصب أو ضيق في مجرى العصب، ويتم التأكد من التشخيص بالفحص الإكلينيكي الدقيق، حيث يقوم الطبيب بفحص شدة الإحساس بالجلد في مناطق الرجل المختلفة، ويقوم بفحص قوة عضلات القدم، وفى بعض الأحيان قد يضطر الطبيب لطلب بعض الأبحاث للتأكد من السبب مثل عمل رنين مغناطيسي على العمود الفقري أو عمل رسم توصيل أعصاب لتحديد موضع الضغط بدقة تمهيدا لعلاجه، ويتم علاج أغلب الحالات تحفظيا دون اللجوء للجراحة وذلك عن طريق الأدوية والتعليمات التي يعطيها الطبيب للمريض، وفى نسبة ضئيلة من المرضى يتم اللجوء للجراحة لإزالة الضغط من على العصب ويكون ذلك فى الحالات القليلة التي لم يتم شفائها بالعلاج التحفظي أو في الحالات التي يكون الضغط على العصب شديدا، بحيث يسبب ضعفا في العضلات أو عدم وجود إحساس بمناطق معينة من الجلد.